一、淚小管栓塞術的用途
淚小管栓塞術是常見治療缺水型乾眼症的方式。初期輕微的乾眼症一般會透過補充人工淚液來舒緩,但若成效不彰或症狀嚴重,患者即可考慮採取淚小管栓塞術。即是以淚管塞將淚管開口塞住,讓淚液可以留在眼球表面,維持淚膜穩定濕潤,避免乾澀情況發生。
二、淚小管栓塞術的原理
淚小管的作用就像是眼睛的排水管,民眾透過眼輪匝肌運動完成眨眼的動作,淚腺所分泌的淚液才能均勻分布在眼球表面,當完成循環後,淚液會經由淚管腺排出。
若淚液不足,或排出、蒸發過快,將造成眼睛乾澀不適,也就是形成乾眼症。儘管大眾會以人工淚液緩解,但由於人工淚液未含有保護蛋白質以及上皮細胞修復因子,因此無法取代人體淚液,為了留住這樣的養分,可以採用淚小管栓塞術的方式,來減少流失
三、淚小管栓塞的治療過程
淚小管栓塞術治療過程相當快速,僅需數分鐘就能完成。醫師在術前會先檢查患者雙眼是否有發炎現象,以免發炎物質留在眼睛內無法排除,造成其他傷害。接著再用暫時性、可溶解的淚管塞進行淚水測試以預測療效,同時評估放置永久性栓塞的必要性。
淚小管栓塞術會使用淚管塞可分為暫時性及永久性2種,暫時性的淚管塞材質可溶,置入淚管後會在時效內改善乾眼症狀;永久型的淚管塞則可以長期作用。值得注意的是,有些栓塞是用膠原蛋白為材質製成,若是對膠原蛋白過敏的患者就不適用這項療法。
▸暫時性淚管栓塞
患者局部麻醉後,醫師會將膠原蛋白製的淚管塞由淚孔置入淚管。淚管塞約2至3周後會自行溶解失去功能,因此其安全性非常高,現今臨床上仍未出現患者產生後遺症的案例。此類型治療通常適用於因其他眼部手術,出現暫時性眼睛乾澀的患者,或者做為永久型淚管栓塞術前的診斷測試治療。
▸永久性淚管塞
永久性淚管塞通常是由矽膠或壓克力製成,放入淚管後長期下來可能會有淚管不通、淚囊內細菌堆積引起發炎等疑慮,因此需要在醫師指示下,注意使用方式的正確性。
術後做好保健工作
民眾術後要注意眼睛健康,做好照護工作,平時可以多攝取魚油、堅果類、維生素A、C、E等食品保健,且要維持良好作息與用眼習慣,別再讓乾眼症找上門。