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【記者林志怡／台北報導】中華民國視力保健推廣協會今舉辦「乾眼症」衛教記者會，眼科醫師指出，乾眼症已經成為現代人的文明病，但只有3成患者靠人工淚液就有機會解決，其餘患者大多具有保濕作用的油脂分泌不足的問題，民眾可透過自我檢查量表了解自己的乾眼症風險，並在就醫時向醫師詢問，透過進一步檢查了解可能病因。

基層醫師學會理事長潘志勤指出，乾眼症常常是好幾種原因造成的，包括「眨眼頻率不足」、「淚水分泌不足」，以及「油脂分泌不足」等，其中眨眼頻率不足與神經反射問題相關，淚水分泌不足造成的則是「缺水型乾眼症」，油脂不足產生的則是「揮發型乾眼症」，不過其實很多人都是「混合型乾眼症」，同時有多種問題存在，女性因為經期、孕期等賀爾蒙變化，更容易出現乾眼。

潘志勤解釋，保持眼睛濕潤的淚膜可以分為3層，從裡到外分別是黏質層、水層與脂肪層，其中脂肪層的概念就像是保鮮膜、可以減緩淚液揮發的速度，而這些油脂是由名為「瞼板腺」的結構分泌，以前常常覺得點人工淚液就行，但7成乾眼症患者混合有「油脂分泌不足」的問題，也因此眼睛表面的淚液容易揮發、即使點人工淚液也留不住濕潤感。

此外，潘志勤提到，脂質代謝異常最多是從發炎問題來的，油脂正常分泌、在體溫37度的環境下，應該是以液體方式存在在眨眼時自然流出來，但慢性發炎情況下，被分泌出來的油脂熔點上升、流出時較為濃稠，甚至無法溶解，呈現固體的型態，導致脂質殘留在瞼板線內、加劇發炎情況，成為惡性循環，最終導致瞼板線萎縮、無法繼續分泌油脂，需透過藥物或其他物理治療改善。

長庚醫院醫師孫啟欽則提到，瞼板腺油脂未妥善清理，也可能會滋生蟎蟲，如果睡覺時眼睛特別癢、睫毛容易掉，就要提高警覺，並儘量保持清潔、多做熱敷，在家可用棉花棒沾1:1000或1:2000比例稀釋的嬰兒洗髮水清理，但如果真的很癢，就要考慮是不是有這方面的問題，並評估就醫檢查。

針對乾眼症的照顧，潘志勤強調，乾眼症是一種多原因疾病，也是一種慢性病，要透過「管理」來改善，比如日常的熱敷、清潔、減少3C使用等，用藥也要做安全管理，多方配合下才能達到健康程度，如果及早檢查、眼瞼板還沒受到太多損害，只要透過日常管理即可回到健康狀態，而脈衝光又提供了患者「快速拉回可控環境」的捷徑，讓患者更好照顧。

潘志勤也建議有乾眼困擾的民眾，可以注意一下自己的眨眼方式，在使用3C產品之餘花幾秒鐘做一下「眨眼操」，先將眼睛輕閉數秒，接著用力閉緊，達到按摩的效果後，再慢慢睜開、看向遠處，如此一來可以讓眼睛恢復濕潤，但如果乾眼、不適症狀持續，也可以在網路搜尋SPEED問卷或是OSDI自我檢查量表，評估自己的乾眼症風險，並在向醫師諮詢時提出疑問。

新聞來源

https://tw.nextapple.com/life/20230416/4A084BD1B2CA8063F8FE279685318B37